שאלות נפוצות
תשובות לשאלות הנפוצות ביותר בנושאי ביטוח לאומי, תאונות דרכים, תאונות עבודה, סיעוד ונזיקין
🛡️ביטוח לאומי - נכות כללית
מי זכאי לקצבת נכות כללית?
תושב ישראל בגיל 18 עד גיל פרישה, שנקבעה לו נכות רפואית של 40% לפחות (או 50% ללא ליקויים מיוחדים), וכושר ההשתכרות שלו נפגע ב-50% ומעלה. הנכות אינה יכולה להיות תוצאה של תאונת עבודה.
בדקו זכאות עכשיוכמה מקבלים קצבת נכות מביטוח לאומי?
קצבת נכות מלאה (100%) עומדת על כ-3,838 ₪ לחודש (2024). הסכום משתנה בהתאם לדרגת אי-הכושר: 60%, 65%, 74% או 100%. ישנן תוספות עבור בן/בת זוג (510 ₪) וילדים (400 ₪).
איך מחשבים אחוזי נכות משוקללים?
אחוזי נכות אינם מחוברים בחיבור רגיל אלא בשיטת "החישוב המשוקלל". הנכות הראשונה מחושבת מתוך 100%, והשנייה מתוך היתרה. לדוגמה: 50% + 30% = 50% + (30% מ-50% הנותרים) = 65%, ולא 80%.
חשבו אחוזי נכות משוקלליםכמה זמן לוקח לקבל תשובה מביטוח לאומי?
התהליך כולל הגשת תביעה, ועדה רפואית, וקביעת דרגת אי-כושר. בממוצע התהליך אורך 3-6 חודשים, אך יכול להתארך בהתאם למורכבות המקרה ולערעורים.
אפשר לערער על החלטת ביטוח לאומי?
כן. ניתן לערער על החלטת הוועדה הרפואית תוך 60 יום לוועדה רפואית לעררים. על החלטת ועדת העררים ניתן לערער לבית הדין לעבודה תוך 60 יום נוספים.
🚗תאונות דרכים
מגיעים לי פיצויים אחרי תאונת דרכים?
כן. על פי חוק פיצויים לנפגעי תאונות דרכים (1975), כל נפגע תאונת דרכים זכאי לפיצויים - גם אם הוא אשם בתאונה. הפיצויים כוללים כאב וסבל, הפסד השתכרות, הוצאות רפואיות ועוד.
חשבו פיצוייםמה ההתיישנות על תביעת תאונת דרכים?
תקופת ההתיישנות היא 7 שנים מיום התאונה. לקטינים - 7 שנים מגיל 18 (כלומר עד גיל 25). חשוב לא לפספס מועד זה כי לאחריו לא ניתן לתבוע.
האם צריך עורך דין לתביעת תאונת דרכים?
מומלץ מאוד. עורך דין מנוסה בתחום יכול להשיג פיצויים גבוהים משמעותית. שכר טרחת עורך הדין מוגבל בחוק ל-8% עד 13% בהתאם לשלב שבו התיק נסגר.
⚠️תאונות עבודה
נפגעתי בעבודה - מה עושים?
יש לדווח למעסיק מיד, לפנות לרופא ולציין שמדובר בתאונת עבודה, למלא טופס BL/250 בביטוח לאומי, ולשמור את כל המסמכים הרפואיים. מומלץ להיעזר בעורך דין.
חשבו דמי פגיעהמה זה דמי פגיעה?
דמי פגיעה הם תשלום שביטוח לאומי משלם לנפגע עבודה עבור הימים שלא עבד בגלל הפגיעה. הסכום הוא 75% מהשכר היומי, עד 91 יום. היום הראשון לא משולם, וימים 2-12 בהפחתה.
מה ההבדל בין נכות מעבודה לנכות כללית?
נכות מעבודה ניתנת למי שנפגע בתאונת עבודה או ממחלת מקצוע. התנאים שונים: אין דרישת סף של אחוזי נכות, אין מבחן הכנסות, וגובה הקצבה מחושב אחרת. בנכות כללית נדרש לפחות 40% נכות ומבחן כושר השתכרות.
❤️גמלת סיעוד
מי זכאי לגמלת סיעוד?
אנשים מבוגרים (גברים: 67+, נשים: 62+, ובמקרים מסוימים מגיל 60) שתלויים בעזרת הזולת בפעולות יומיומיות, גרים בבית (לא במוסד), ועומדים במבחן הכנסות.
בדקו זכאותגמלת סיעוד ניתנת בכסף?
לא. גמלת סיעוד ניתנת בשירותים - שעות טיפול בבית על ידי מטפל/ת. מספר השעות נקבע לפי רמת התלות (2.5 עד 30+ שעות שבועיות). במקרים מסוימים ניתן לקבל גם מוצרי ספיגה ושירותי כביסה.
איך נקבעת רמת הסיעוד?
מעריך ADL מטעם ביטוח לאומי מגיע לבית ובודק את רמת התלות ב-6 פעולות יומיומיות: רחצה, הלבשה, אכילה, ניידות, שירותים ומעברים. הציון קובע את רמת הזכאות.
⚖️נזיקין כללי
מה זה תביעת נזיקין?
תביעת נזיקין היא תביעה משפטית לפיצויים בגין נזק שנגרם עקב רשלנות של גורם אחר. זה כולל תאונות דרכים, רשלנות רפואית, נפילה ברשות הרבים, תאונות עבודה ועוד.
אילו פיצויים אפשר לקבל בתביעת נזיקין?
פיצויים בנזיקין כוללים: כאב וסבל, הפסד השתכרות (עבר ועתיד), הוצאות רפואיות, עזרת צד שלישי, פגיעה בכושר ההשתכרות, קיצור תוחלת חיים, ונזק לא ממוני.
כמה זמן לוקחת תביעת נזיקין?
תביעת נזיקין נמשכת בממוצע 2-4 שנים. במקרים פשוטים שמסתיימים בפשרה - פחות מ-2 שנים. מקרים מורכבים שמגיעים לבית משפט יכולים להימשך 5 שנים ומעלה.